Срок годности грудных имплантов

23 января 2025    (215 просмотров)

Маммопластика является востребованной процедурой в пластической хирургии, которая позволяет видоизменить форму, положение и размер груди. Перед операцией у женщины могут возникать вопросы о ходе хирургического вмешательства, времени восстановления и есть ли срок годности у грудных имплантов.

Имеют ли срок годности грудные импланты

Если у пациентки первичная операция происходила в 80-90-е годы (эндопротезами 3 и 4 поколения) то грудные импланты через 10 лет следует заменить повторной пластикой, т.к. это устаревшие модели (солевые), они состояли из силикона, который был наполнен стерильным гипертоническим раствором (0,9% хлорид натрия).

Как выглядит грудной имплант через 10 лет? В солевых протезах при эксплуатации наблюдается истончение внешней оболочки, при этом молочная железа теряет положение и форму (деформируется), образуются складки на кожных покровах.

Эндопротезы нового 5 поколения изготавливают из полиуретана, которые заполняют вязким гелем (по плотности: мягкий, средне или высококогезивный). В качестве содержимого также используют био совместимый (природный) гидрогель, по структуре аналогичен тканям молочных желез, при распаде расщепляется на воду, глюкозу и углекислый газ (отсутствуют канцерогенные вещества).

Имплантаты 5 поколения имеют такую классификацию:

• Вид: гладкие и шероховатые (текстурированные); 
• Форма: круглые (полусферические) и каплевидные (анатомические);
• Профиль: низкие, средние, высокие и экстравысокие (соотношение высоты к ширине основания).

Современные эндопротезы перед использованием проходят различные испытания (плотность, герметичность), вследствие этого они имеют практически бессрочную гарантию. 

Возможные причины замены

Повторная необходимость в пластике эндопротезами может возникнуть по следующим причинам:

• Развитие осложнений, иммунное влияние клеток на материал (отторжение - реакция на инородное тело, аллергия, синмастия - слияние тканей обеих молочных желез через межгрудную щель);
• Уменьшение и деформация толщины капсулы (контрактура - чрезмерно разросшаяся фиброзная ткань, которая смещает имплант в сторону);
• Желание женщины изменить размер или форму груди;
• Естественные изменения после беременности, лактации или при резком снижении веса, может привести к растяжению и опущению тканей;
• Гормональные, возрастные изменения, которые влияют на эластичность кожных покровов, работу связок, все это может привести к опущению (птозу) молочных желез и имплантов;
• Нарушение целостности эндопротеза, встречается с вероятностью в 1%, может возникнуть при ударе, ушибе грудной клетки.

Рекомендовано ежегодно после маммопластики проходить осмотр у хирурга и обследования (УЗИ каждый год, раз в 5 лет МРТ), чтобы проверить состояние эндопротезов и выяснить нужно ли менять импланты.

 Замена имплантов

Замена имплантов груди начинается с визита к пластическому хирургу для проведения диагностических процедур, врач проводит физикальный осмотр (пальпация), опрашивает пациентку (анамнез жизни, жалобы), подбирает новые эндопротезы с учетом эстетических пожеланий, анатомо-физических особенностей женщины, составляет алгоритм подготовки и процесс проведения операции.

Операция по реэндопротезированию осуществляется под общим наркозом, средняя продолжительность составляет 2-3 часа.

Подготовка к оперативному вмешательству

После консультации пациентку направляют на сдачу лабораторных анализов:

• ОАМ, ОАК;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Коагулограмма (время свертываемости крови);
• Кровь на ВИЧ, RW, гепатиты В, С;
• Развернутая биохимия;
• На гормоны и определения иммуноглобулина Е.

 Кроме лабораторных исследований назначают диагностические:

• Маммография (женщинам за 40);
• Флюорография;
• ЭКГ;
• УЗИ вен нижних конечностей, молочных желез.

По результатам исследований если есть риски послеоперационных осложнений, может потребоваться осмотр у узкопрофильных специалистов (маммолог, гинеколог), которые назначат дополнительные обследования и дадут свое компетентное  заключение на проведение операции. Консультирование у врача-анестезиолога строго обязательно, для определения вида подачи анестезии, расчета дозы. 

После всех диагностических процедур назначается дата проведения операции, которая не должна совпадать с датой начала менструационного цикла.

Всем пациентам перед реэндопротезированием хирург дает общие рекомендации:

1. За месяц до пластической операции следует воздержаться от загара, как от естественного, так и от искусственного (солярий), отказаться от вредных привычек (табакокурение, алкоголь);
2. За 2 недели отменяют прием гормональных препаратов (противозачаточные), антикоагулянтов (кроворазжижающие), витамин;
3. За 7 дней корректируют питание, преобладание легкоусвояемых продуктов;
4. В день операции не следует использовать косметические средства в области декольте, ни пить, ни есть за 8 часов до вмешательства.

Заранее следует подобрать компрессионное белье (корсет) по индивидуальным размерам.

Погосян Давид Ашотович

Я сертифицированный пластический хирург, с опытом более 10 лет, при обращении ко мне подберу грудные импланты от ведущих производителей, которые прослужат долгие годы, буду вести вас на всех этапах реэндопротезирования.

Особенности операции

Реэндоротезирование проходит как стандартная пластическая операция на груди, состоит из следующих основных этапов:

1. Анестезиолог дает общий наркоз;
2. Антисептиками (йодопирон, йодонат, этиловый спирт) обрабатывают операционное поле;
3. Хирург делает разрез по контуру рубца от предыдущей операции;
4. Извлекают старые импланты вместе с фиброзной оболочкой (капсулой);
5. Устанавливает новые эндопротезы в прежний имплантационный карман;
6. Накладывает косметические швы, стерильную повязку.

По завершению операции на пациентку надевают компрессионное белье и через 1-1,5 часа переводят в палату.

Реабилитация

После проведения реэндоротезирования начинается реабилитационный процесс:

• 1 сутки, назначается медикаментозное лечение (анальгетики, антибиотики, диуретики, пробиотики, витаминотерапия);
• 2-4 сутки, обычно через 1-2 суток пациентку выписывают домой, хирург советует в этот период исключить физические нагрузки, наблюдать за состоянием шва, общим самочувствием. Продолжается прием лекарственных средств, врач предупреждает об естественной отечности тканей, которая может ограничивать движение рук, и чтобы отеки не усиливались исключают из рациона пряные, соленые, копченые продукты, сладкое, выпечку. Компрессионное белье можно снимать только при проведении гигиенических процедур, сон должен быть на спине;
• 5-6 сутки, происходит постепенное стихание болевого синдрома, спадает отечность тканей;
• 1 неделя, необходимо впервые, после выписки домой, посетить пластического хирурга, который оценит состояние швов (если требуется снять), положение имплантов. Скорректирует прием медикаментов или отменит их прием полностью;
• 2 недели, болевые ощущения полностью исчезают, без ограничений можно совершать пешие прогулки в удобном для пациентки темпе;
• 1 месяц, второе посещение лечащего врача для оценки регенерации (заживления) тканей, если восстановление проходит успешно разрешают снимать корсет на некоторое время;
• 2 месяца, отечность практически полностью исчезает, рубцы становятся менее заметными, хирург может разрешить умеренное занятие физическими упражнениями, исключая чрезмерную нагрузку на верхний плечевой пояс и мышечный корсет грудного отдела, пока еще не допустимо принимать горячую ванну, посещать сауну, солярий.

Сроки восстановления могут смещаться в большую или меньшую сторону это зависит от состояния здоровья, возраста, образа жизни.

Если во время реабилитации наблюдаются такие симптомы:

• Выделения из швов серозного содержимого;
• Увеличение молочных желез, изменение их плотности;
• Выраженное ухудшение самочувствия, повышение температуры тела выше субфебрильных значений (выше 38);
• Движение эндопротезов, их смещение, асимметрия;
• Изменения в рубцевании тканей (становятся отечными, выпуклыми, гиперемированными).

Необходимо незамедлительно обратиться к лечащему хирургу, не ожидая дня планового осмотра, чтобы выявить причины, которые способствовали ухудшению состояния и для коррекции дальнейшего лечения. 

 Как продлить срок службы грудных имплантов

Для продления срока эксплуатации имплантов ключевым аспектом является выбор квалифицированного, опытного пластического хирурга, который учтет все анатомические особенности, физиологическое строение тела (возраст, состояние кожных покровов, вес, строение, обхват грудной клетки). Объяснит как будет выглядеть грудь с имплантами в старости и правильно подберет модель эндопротезов, вид наполнения, производителя. 

После маммопластики весомое значение имеет успешное прохождение реабилитации, соблюдение всех предписаний по уходу (использование увлажняющих средств, контрастный душ), также учитывается жизненный уклад женщины в послеоперационный период. 

Даже при отсутствии негативной симптоматики, жалоб важно не пропускать плановые консультации и обследования у хирурга.

В нашей клинике “Форма” в Москве, от наших ведущих пластических хирургов вы сможете детально узнать об операции, мы дадим комплексную оценку ранее установленным имплантам, если есть необходимость подберем усовершенствованные эндопротезы, составим схему по хирургическому вмешательству и будем сопровождать вас на всех этапах реабилитационных действий.

Для того чтобы попасть к нам на консультацию, достаточно заполнить заявку на сайте, наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.