12 сентября 2025
Грудь
Уменьшение груди: редукционная пластика
Автор:
Маркарян Максим Рачьянович
Автор должность:
Пластический хирург
Содержание:
Редукционная маммопластика - это пластическая, хирургическая операция по уменьшению груди, направленная на иссечение жировых и железистых тканей молочных желез без подтяжки, выполняется для устранения эстетического дефекта, по желанию и по медицинским показаниям.

Большая грудь формируется на фоне:
-
Генетическая предрасположенность;
-
Беременность, лактация;
-
Аутоиммунные и эндокринные нарушения;
-
Гормональный дисбаланс;
-
Травма груди, перенесенные операции;
-
Набор веса.
Для уменьшения объема груди показаниями являются следующие состояния:
-
Гигантомастия (макромастия) - большой вес и объем у молочных желез;
-
Асимметрия;
-
Нарушение осанки, кифоз;
-
Нарушение сна;
-
Нагрузка на шейный отдел - мигрень (головная боль);
-
Проблемы с дыханием в горизонтальном положении;
-
Раздражение, опрелости кожных покровов (интертригинозный дерматит) под грудными железами из-за обильного потоотделения.
Также наличие большой груди является риском формирования онкозаболеваний - сложно выявить при помощи инструментальных исследованиях (УЗИ).
/
Виды редукционной маммопластики

Способы уменьшения груди при редукционной маммопластике:
-
Якорный (Т-образный), разрез в виде якоря - вертикально от ареолы до естественной подгрудной (субмаммарной) складки, расширяясь по бокам. Применяют технику при любом объеме и размере груди, во время операции иссекают лишние мягкие ткани, формируют форму и объем желез и обеспечивают перемещение сосково-ареолярного комплекса;
-
Ареолярная, малотравматичная техника проведения операции, разрезы проходят вокруг ареолы с иссечением лишних тканей. Ареолярная операция подходит при необходимости скорректировать ареолу и незначительной макромастии, во всех остальных случаях лучше прибегнуть к якорной технике;
-
Липосакция - аспирация жировой ткани через микропроколы, посредством канюль и вакуума, применяют в редких случаях, когда отсутствует птозирование (провисания) кожных покровов. Липосакцию лучше комбинировать с основными видами операций по уменьшению груди - избавление не только от жировой прослойки но и подтяжка мышечного корсета, кожи.
Ход хирургического вмешательства:
-
Выполняется разметка;
-
Подача общего наркоза;
-
Операционное поле обрабатывается антисептическими растворами;
-
Хирург выполняет разрезы по отмеченным зонам - открывая доступ, иссекает избыточные мягкие ткани, корректирует сосково-ареолярный комплекс;
-
Врач послойно ушивает раневой дефект шовным материалом;
-
Накладывается стерильная повязка.
Маркарян Максим Рачьянович
В нашей клинике не проводится вертикальную редукционную пластику, т.к. считаем её малорезультативной, только при помощи Т-образной техники в комбинации с липосакцией можно добиться безупречной формы и размера груди, гарантированного результата после операции.
/
Стоимость
Итоговую полную сумму проведения редукционной маммопластики можно узнать только после первичной консультации, осмотра пластическим хирургом и однократным посещением анестезиолога, который определяет дозировку и метод подачи общего наркоза. Хирург при расчете основывается на антропологические данные, физиологические особенности, определяет тактику проведения операции, согласовав все моменты с пациенткой. Вычисляется итоговая сумма в соответствии с действующим прайс-листом на момент обращения в медицинский центр.
/
Рубцы и реабилитация
Восстановление после редукции молочных желез требует соблюдения следующих ограничений:
-
Обработка швов антисептиками, сохранение их целостности, снять может только лечащий врач;
-
Принимать схематично назначенные лекарственные средства (антибиотики, диуретики, анальгетики);
-
Отказаться от вредных привычек;
-
Исключить подъем тяжестей, чрезмерную физическую активность;
-
Не загорать в области декольте, не посещать сауны, бани, бассейн;
-
Носить компрессионное (утягивающее) белье на постоянной основе, снимая только для проведения гигиенических процедур (схему ношения назначит врач);
-
В первое время запрещено спать на животе;
-
Использовать регенерирующие мази, по показаниям пластыри для соединения краев рубца;
-
Нельзя резко снижать или повышать предоперационный вес;
-
Посещать все плановые консультации у лечащего хирурга.
Если надрезы проводились по естественным складкам, при грамотно выстроенной реабилитации, после того, как произойдет регенерация (заживление) наружных кожных покровов формируются рубцы, которые в течение года светлеют и становятся малозаметными.
К видимым рубцам приводит генетическая предрасположенность к келоидам (разрастание соединительной ткани), возрастные особенности (снижение синтеза коллагена и эластана), снижение иммунитета, изменение гормонального фона. Заметные рубцы после определения причины их формирования можно убрать различными методиками (косметологические процедуры, хирургическое иссечение, физиолечение и др.).
/
Чувствительность сосков и лактация после операции
Гипестезия (снижение чувствительности) сосково-ареолярного комплекса после операции является естественной защитной (ответной) реакцией организма на травмирование тканей, может возникнуть на фоне повреждения нервных окончаний. По мере того, как происходит регенерация раневого дефекта возобновляется и чувствительность сосков и ареол, лечение при данном состоянии не требуется.
Потеря лактационный функции возможна из-за травматизации молочных протоков. Чем объемнее операция - иссекается большое количество тканей молочных желез, перемещается сосково-ареолярный комплекс, тем выше шанс, что часть молочных проток потеряет свою функциональность.
/
Редукционная пластика до 18 лет
Операцию по уменьшению груди не проводят подросткам, до достижения 18 лет, является противопоказанием т.к. идет рост и процесс формирования молочных желез, редукция может нарушить эти физиологические процессы.
/
Беременность и редукционная пластика
Планирование беременности является относительным противопоказанием, следует отложить проведение редукции, т.к. молочные железы будут растягиваться из-за разрастания железистой и соединительной ткани, увеличиваться в объеме, вследствии этого потребуется повторная маммопластика.
/
Противопоказания
Основными противопоказаниями для операции по уменьшению груди являются:
-
Сахарный диабет 1 типа;
-
Почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
-
Индивидуальная непереносимость компонентов наркоза;
-
Гемофилия (нарушение свертываемости крови);
-
Онкозаболевания;
-
Варикозное расширение вен;
-
Ожирение;
-
Психические нарушения;
-
Вирусные, инфекционные заболевания (герпес, пневмония);
-
Воспалительные процессы, гнойные очаги на кожных покровах в области декольте.
Пациентам с избыточной массой тела следует стабилизировать вес до проведения редукционной маммопластики, если в дальнейшем планируется похудение.

В нашей клинике “Форма” работают высококвалифицированные пластические хирурги, которые грамотно и профессионально проводят редукционную маммопластику - молочные железы приобретают гармоничный, безупречный внешний вид.
Автор фото:
Загрузить