Как делают блефаропластику верхних век

21 августа 2025

Лицо

Как делают блефаропластику верхних век

Содержание: 

Блефаропластика глаз - это пластическая операция, направлена на коррекцию формы и разреза глаз, избавления от возрастных изменений и дефектов глаз, путем иссечения жировой ткани, кожных покровов и мышц, проводится по медицинским и эстетическим показаниям. 

Показания

Блефаропластика верхних век проводится по следующим медицинским показаниям:

• Выраженный птоз (опущение) верхнего века, при котором происходит нарушение периферического (способность видеть предметы, которые выходят за фокус основного внимания) зрения;
• Заворот век (инверсия):

а. Энтропион - ресницы и край глаза направлены вовнутрь глаза;

            б. Эктропион - выворот тканей, слизистой оболочки верхних век наружу.

 

Убрать нависшее веко возможно по эстетическим показаниям:

1. Грыжи (уплотнения под глазами), формируются в результате избыточного скопления жировой ткани;
2. Асимметрия глаз;
3. Дерматохалязис - избыточное опущение кожи;
4. Кожная атрофия, которая вызывает формирование морщин (“гусиные лапки”);
5. Птозирование (опущение) уголков глаз;
6. Блефарохалазис - отечность тканей, которая приводит к формированию дополнительных складок;
7. Экзофтальм (пучеглазие);
8. Гипотонус (снижение тонуса) круговой глазной мышцы;
9. Коррекция азиатского разреза глаз

 / 

Кому рекомендуют

Операция верхних век рекомендована:

• При генетических аномалиях развития глаза;
• Пациентам с возрастными изменениями.

Видоизменение век проводится по желанию пациента.

 / 

Противопоказания

Верхняя блефаропластика не проводится при следующих состояниях:

• Глаукома;
• Отслойка сетчатки;
• Прогрессирующая миопия (близорукость), дальнозоркость;
• Туберкулез легких;
• Конъюнктивит;
• Почечная, печеночная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Инфекции глаза (кератит, блефарит);
• Эпилепсия;
• Онкозаболевания;
• Психические расстройства;
• Гемофилия (нарушение свертываемости крови);
• Аутоиммунные отклонения;
• Беременность, период лактации;
• Возраст, младше 18 лет.

 / 

Подготовка к оперативному вмешательству

После принятия решения о блефаропластике следует обратиться к пластическому хирургу, который соберет анамнез, жалобы, проведет визуальный осмотр, подберет оптимальную технику избавления от дефектов.

Врач направляет на клинический минимум, для исключения дополнительных противопоказаний:

• Коагулограмма (на свертываемость крови);
• ОАК, ОАМ;
• Биохимия;
• Анализы на СПИД, гепатиты В, С, RW.

Кроме того, пациенту назначают диагностические обследования:

• Флюорография;
• ЭКГ;
• Дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
• обследуют глазодвигательный, зрительный нервы, определяют остроту зрения, тонус век;
• Если требуется консультация узких специалистов.

Операция на веки требует дополнительных ограничений со стороны пациента:

1. За 14 дней до операции отказ от вредных привычек (употребления алкоголя, табакокурения);
2. За 2-4 дня исключают прием кроворазжижающих препаратов;
3. За сутки до блефаропластики исключают употребление кофе, жирные, острые, пряные продукты;
4. В день операции следует удалить все косметические средства с лица.

 / 

Нависшее веко, операция

Для проведения операции - пластика век, используют 3 типа обезболивания:

1. Поверхностная - анестетик закапывают в конъюнктиву - внешний уголок глаза;
2. Инфильтрационная, кроме анестетика вводят сосудосуживающие средства;
3. Проводниковая - анестетик более высокой концентрации ставят около крупного нерва (периневральное обезболивание) или непосредственно в сам нерв (эндоневральная).

В определенных ситуациях применяют общий наркоз, если присутствует отягощенный аллергоанамнез на местные анестетики (лидокаин, новокаин), в этом случае пациенту необходимо пройти консультацию анестезиолога.

Пластика глаз проводится по примерно, следующей схеме (отсутствует единый стандарт):

• Наносится разметка на оперируемую область;
• Веки обрабатывают антисептиком, ограничивают операционное поле стерильным материалом;
• Хирург формирует доступ (небольшой разрез) в естественных складках;
• Иссекает избыточные слои кожи, грыжи, производит перераспределение жировых тканей при западении кожи, наличия пустот;
• Накладывается шовный материал (техника непрерывного подкожного шва - при плотном смыкании тканей, либо матрацная техника - если края раны не сопоставляются);
• Накладывается стерильная повязка.

Фиксация век во время операции выполняется 2 способами:

• Ручная, пальцевая (помощь ассистента);
• Инструментальная (векоподъемником).

Подтяжка век в среднем длится от 30 минут до 2 часов, после операции пациент может испытывать временный дискомфорт:

• Онемение век;
• Затуманенное зрение;
• Двоение в глазах;
• Светочувствительность.

Вся подобная симптоматика проходит самостоятельно либо по назначению врача для облегчения состояния можно принять противовоспалительный препарат. Также после оперирования век возможно появление отеков и гематом - это защитная реакция организма на травмирование тканей, проходит спустя 5-7 дней.

Врачев Владислав Юрьевич

Блефаропластика верхних век преображает внешность человека, исчезают все эстетические и анатомические дефекты, взгляд приобретает выразительный и “свежий” вид. Операция на веки предполагает долговременный результат, при условии, что пациент осуществляет должный уход. 

 / 

Этап реабилитации

Реабилитационный период длится 1-3 недели в зависимости от анатомических особенностей пациента и техники проведения оперативного вмешательства.

Этапы регенерации раневого дефекта:

• Формирование кровяного сгустка;
• Разрастание капиляров и фибробласт (клетки, отвечающие за эластичность);
• Формирование грануляционных тканей;
• Полная регенерация послеоперационной области.

Регенерация раневого дефекта происходит под коркой (струпом), если во время операции произошло полное сопоставление сшиваемых тканей, то восстановление длится 3-5 дней. 

Швы снимают на 3-7 сутки после операции, рубцы при этом малозаметные, светлые, имеют мягкую консистенцию. 

Для успешного прохождения реабилитации, пациенту рекомендуют выполнять следующие предписания:

1. Обрабатывать шов антисептиком;
2. Не трогать глаза руками, не массировать, не растирать;
3. В первый день после операции следует прикладывать холодные компрессы (кусок ткани, сложенный в несколько слоев смоченной в ледяной воде) на область глаз по 10 минут ежечасно, в дальнейшем по 4-5 раз в день;
4. Использовать давящую повязку для фиксации и предотвращения развития гематом (меняют раз в 2 суток);
5. Использовать мази, глазные капли, которые назначил лечащий врач;
6. Носить солнцезащитные очки;
7. Отказаться от физических нагрузок;
8. Исключить перенапряжение глаз, ограничить просмотр телевизора. использование ПК, гаджетов;
9. В течении нескольких дней спать, лежать с приподнятым изголовьем;
10. Отказаться от уходовой и декоративной косметики, косметологических процедур;
11. Отказаться от контактных линз;
12. Исключить прием алкоголя, курение;
13. Исключить продукты, которые задерживают жидкость в организме.
14. Не принимать кроворазжижающие средства.

Период ограничений врач устанавливает индивидуально, обычно при соблюдении всех условий через 10-14 дней пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Итоговый результат возможно оценить спустя 1-2 месяца после оперативного вмешательства, при этом если пациент пренебрегает правилами восстановления, могут возникнуть осложнения и результат от операции будет слабо выраженным либо полностью отсутствовать.      

В нашей клинике “Форма” работают только опытные, профессиональные пластические хирурги, которые ювелирно избавят от нежелательных дефектов, подобрав оптимальную технику по коррекции верхнего века, с гарантией на желаемый результат, без видимых шрамов и рубцов.